의료용 거즈
1. 개요
1. 개요
의료용 거즈는 상처를 덮거나 감염을 예방하기 위해 사용하는 얇은 천 또는 천의 일종이다. 주로 상처 드레싱, 출혈 부위 압박, 외과 수술 시 멸균된 장소를 유지하는 데 사용된다. 재질은 전통적으로 면이 가장 흔하지만, 레이온이나 폴리에스터와 같은 합성 섬유로 만들어진 제품도 있다.
일반적으로 롤 형태나 미리 자른 패드 형태로 판매되며, 멸균 처리된 멸균 거즈와 멸균 처리되지 않은 비멸균 거즈로 구분된다. 멸균 거즈는 수술실이나 개방된 상처와 같이 무균 상태가 요구되는 의료 환경에서 사용되는 반면, 비멸균 거즈는 피부 표면의 간단한 보호나 압박 목적으로 주로 활용된다.
2. 역사
2. 역사
의료용 거즈의 역사는 고대 문명까지 거슬러 올라간다. 고대 이집트인들은 상처 치료를 위해 리넨 천을 사용했으며, 고대 그리스와 로마에서도 천연 섬유를 이용한 드레싱이 기록되어 있다. 이러한 초기 형태의 거즈는 주로 출혈을 멈추거나 상처를 보호하는 기본적인 목적으로 활용되었다.
현대적인 의미의 거즈는 19세기 중반에 등장했다. 1860년대 영국의 외과 의사인 조지프 리스터가 멸균법을 도입하면서, 수술 및 상처 치료에 사용되는 거즈의 멸균 처리 중요성이 강조되기 시작했다. 이 시기에는 면 소재의 거즈가 널리 사용되었으며, 롤 형태로 제조되어 편리하게 절단하여 사용할 수 있게 되었다.
20세기에 들어서면서 재료와 제조 기술이 발전했다. 면 이외에도 레이온과 같은 재생 섬유나 폴리에스터 같은 합성 섬유가 거즈 제조에 도입되었다. 또한 멸균 처리 기술이 표준화되어 멸균 거즈와 비멸균 거즈가 용도에 따라 구분되어 생산되기 시작했으며, 패드 형태로 미리 절단 포장된 제품도 보급되었다.
21세기에는 기능성 거즈의 개발이 활발해졌다. 항균 성분을 함유한 항균 거즈나 특수 코팅을 통해 상처 부착을 줄이는 거즈, 흡수성과 압박 기능을 강화한 거즈 등 다양한 종류가 개발되어 상처 유형과 치료 목적에 맞춰 선택할 수 있게 되었다. 이로써 의료용 거즈는 단순한 덮개를 넘어 적극적인 상처 치유를 돕는 중요한 의료 재료로 자리 잡았다.
3. 재료와 제조
3. 재료와 제조
의료용 거즈는 주로 면 섬유를 원료로 제조된다. 면은 흡수성이 뛰어나고 피부에 자극이 적으며, 통기성이 좋아 상처 관리에 적합한 특성을 지닌다. 일부 거즈는 흡수성이나 내구성을 높이기 위해 레이온이나 폴리에스터와 같은 합성 섬유를 혼합하여 만들기도 한다.
제조 과정은 먼저 원사를 직조하여 얇고 투명한 천을 만드는 것으로 시작한다. 이렇게 만들어진 천은 표면이 거칠고 눈이 성긴 구조를 가지며, 이는 상처 삼출물을 흡수하고 통기시키는 데 도움을 준다. 이후 제품 형태에 따라 넓은 폭의 천을 롤 형태로 말거나, 일정한 크기로 자른 후 여러 겹을 쌓아 패드 형태로 만들게 된다.
의료 현장에서 사용하기 전에는 멸균 처리가 중요한 단계이다. 멸균 거즈는 증기 멸균이나 에틸렌 옥사이드 가스 멸균과 같은 방법을 통해 모든 미생물을 제거한 제품으로, 수술이나 개방된 상처에 사용된다. 반면, 비멸균 거즈는 멸균 과정을 거치지 않아 상대적으로 저렴하며, 출혈 부위 압박이나 피부 표면의 간단한 보호 목적으로 활용된다.
4. 종류와 용도
4. 종류와 용도
4.1. 일반 거즈
4.1. 일반 거즈
일반 거즈는 가장 기본적인 형태의 의료용 거즈로, 주로 면으로 제작되며 레이온이나 폴리에스터 혼방 소재도 사용된다. 이는 상처를 덮어 외부 오염으로부터 보호하고, 출혈 부위를 압박하여 지혈을 돕거나, 외과 수술 시 멸균된 장소를 유지하는 데 널리 사용된다. 형태는 롤 형태로 길게 감겨 있어 필요에 따라 자를 수 있는 것과, 미리 패드 형태로 절단되어 편리하게 사용할 수 있는 것이 있다.
멸균 여부에 따라 멸균 거즈와 비멸균 거즈로 구분된다. 멸균 거즈는 감염 위험이 높은 개방성 상처나 수술 부위에 사용되며, 제조 과정에서 감마선 조사나 에틸렌옥사이드 가스와 같은 방법으로 완전히 멸균 처리된다. 반면, 비멸균 거즈는 상대적으로 감염 위험이 낮은 표재성 상처나 피부를 덮는 보호용, 또는 출혈 부위를 압박하는 지혈용으로 주로 활용된다.
4.2. 항균 거즈
4.2. 항균 거즈
항균 거즈는 상처 감염을 예방하거나 치료하기 위해 특수 처리가 된 거즈를 말한다. 일반적인 면이나 레이온 재질의 거즈에 항균 성분을 코팅하거나 함침시켜 제조된다. 이는 세균이나 곰팡이와 같은 미생물의 증식을 억제하여 상처 부위를 보호하는 데 목적이 있다.
항균 거즈에 사용되는 대표적인 항균제로는 은 이온을 포함한 은 화합물이 있다. 은 이온은 광범위한 항균 활성을 가지며, 항생제 내성 균주에 대해서도 효과를 보이는 경우가 많다. 그 외에도 요오드, 클로르헥시딘, 폴리헥사메틸렌 비구아니드(PHMB) 등의 성분이 사용되기도 한다. 이러한 항균 거즈는 당뇨병성 족부 궤양이나 화상과 같이 감염 위험이 높은 만성 상처의 드레싱에 특히 유용하게 활용된다.
항균 거즈의 사용은 상처 치유 환경을 개선하고 감염으로 인한 합병증을 줄이는 데 기여한다. 그러나 일부 항균 성분에 대한 알레르기 반응이나 피부 자극이 발생할 수 있으며, 비용이 일반 거즈에 비해 상대적으로 높은 단점이 있다. 따라서 의료진은 상처의 상태, 감염 위험도, 환자의 과거력을 종합적으로 평가하여 항균 거즈의 사용 필요성을 판단한다.
4.3. 압박 거즈
4.3. 압박 거즈
압박 거즈는 상처 부위에 일정한 압력을 가하여 출혈을 멈추거나 부종을 줄이는 데 특화된 의료용 거즈의 한 종류이다. 일반적인 거즈와 달리 탄력성이 있거나 압박력을 유지할 수 있는 방식으로 제작되며, 상처 관리에서 지혈과 염증 완화를 동시에 목표로 한다.
주로 탄력 붕대와 함께 사용되거나, 자체적으로 압박 기능을 가진 형태로 제공된다. 예를 들어, 관절이나 팔다리처럼 움직임이 많은 부위에 적용할 때는 신축성 있는 소재로 만들어져 붕대가 쉽게 풀리지 않도록 한다. 또한, 화상이나 정맥류 궤양과 같이 삼출액이 많이 나오는 상처에는 압박력이 있는 멸균 드레싱 패드 형태로 사용되기도 한다.
압박 거즈의 주요 용도는 외상 후 지혈, 수술 후 부기 감소, 림프부종 관리, 그리고 정맥성 궤양 치료를 위한 압박 요법 등이다. 특히 만성 상처 관리에서 적절한 압박은 혈액 순환을 개선하고 과립 조직의 생성을 촉진하여 치유 과정을 돕는 중요한 역할을 한다.
4.4. 흡수성 거즈
4.4. 흡수성 거즈
흡수성 거즈는 상처에서 배출되는 삼출액이나 출혈을 효과적으로 흡수하고 유지하도록 특별히 설계된 거즈의 한 종류이다. 일반 거즈에 비해 흡수력이 월등히 높으며, 상처 부위를 건조하게 유지하고 이차 감염을 예방하는 데 중점을 둔다. 주로 삼출물이 많은 상처, 예를 들어 욕창, 화상, 수술 후 상처, 또는 출혈이 심한 상처의 드레싱에 사용된다.
이러한 거즈는 재질과 구조에 따라 다양한 형태로 제조된다. 면이나 레이온과 같은 천연 섬유를 사용하는 경우도 있지만, 폴리에스터와 같은 합성 섬유를 활용하여 더 높은 흡수 용량과 견고함을 제공하기도 한다. 또한, 흡수층과 비접착층을 결합한 다층 구조를 가진 제품이 많아, 삼출액을 효과적으로 흡수하면서도 상처 면에 거즈가 달라붙는 것을 방지한다.
흡수성 거즈는 주로 패드 형태로 제공되며, 필요에 따라 다양한 크기와 두께로 구분된다. 일부 제품은 삼출액을 겔 형태로 가두어 상처 주변 피부를 보호하는 기능을 추가하기도 한다. 사용 시에는 상처 크기와 삼출량에 맞는 적절한 크기의 거즈를 선택하여, 멸균된 상태로 상처를 완전히 덮어야 한다.
이러한 거즈는 상처 치유 환경을 최적화하는 데 기여하지만, 흡수력이 너무 뛰어난 나머지 상처를 과도하게 건조시킬 수 있다는 점에 유의해야 한다. 따라서 상처의 상태를 정기적으로 관찰하며, 삼출량이 줄어들면 일반 거즈나 다른 종류의 드레싱으로 교체하는 것이 바람직하다.
5. 사용 방법
5. 사용 방법
5.1. 멸균 처리
5.1. 멸균 처리
의료용 거즈의 멸균 처리는 상처 감염을 예방하고 안전한 사용을 보장하기 위한 필수적인 과정이다. 멸균 거즈는 제조 과정에서 모든 미생물, 즉 세균, 바이러스, 균류 및 그 포자를 포함한 생명체를 완전히 제거한 제품을 의미한다. 이러한 처리는 주로 고압증기멸균법을 통해 이루어지며, 이 방법은 습열과 압력을 이용하여 미생물을 효과적으로 사멸시킨다. 멸균된 거즈는 일반적으로 개별 포장되어 멸균 상태를 유지하며, 수술실이나 개방된 상처와 같이 무균 환경이 요구되는 상황에서 사용된다.
반면, 비멸균 거즈는 멸균 처리가 되지 않은 상태로 공급된다. 이는 멸균이 필요하지 않은 일반적인 목적, 예를 들어 피부를 닦거나 출혈이 없는 작은 상처를 덮는 데 사용된다. 비멸균 거즈는 멸균 거즈에 비해 제조 비용이 낮고 구매가 용이하다는 장점이 있다. 그러나 상처에 직접 사용할 경우 감염의 위험이 있을 수 있으므로, 사용 전 의료진의 판단에 따라 멸균 처리가 추가로 필요할 수 있다.
사용자는 거즈를 사용하기 전에 포장 상태와 라벨을 확인하여 멸균 제품인지 여부를 반드시 확인해야 한다. 멸균 거즈의 포장이 손상되었거나 개봉된 상태라면 멸균 상태가 보장되지 않으므로 사용해서는 안 된다. 또한, 멸균 거즈를 취급할 때는 청결한 환경에서 멸균된 핀셋이나 장갑을 사용하여 2차 오염을 방지하는 것이 중요하다. 적절한 멸균 처리와 올바른 사용법은 환자의 회복을 촉진하고 병원 감염을 줄이는 데 기여한다.
5.2. 드레싱 기법
5.2. 드레싱 기법
의료용 거즈를 활용한 드레싱 기법은 상처의 종류와 상태에 따라 다양하게 적용된다. 가장 기본적인 방법은 상처를 직접 덮는 단순 드레싱이다. 이때 거즈는 상처로부터 체액이나 고름을 흡수하고, 외부의 세균이나 이물질로부터 상처를 보호하는 역할을 한다. 상처 부위에 거즈를 덮은 후에는 접착 테이프나 붕대를 사용하여 고정한다.
출혈을 멈추기 위해서는 압박 드레싱 기법이 사용된다. 상처 부위에 다량의 거즈를 깔고 단단히 압박한 후 붕대로 감아 고정한다. 이는 혈관에 압력을 가해 출혈을 조절하는 효과가 있다. 특히 동맥 출혈이나 심한 정맥 출혈 시 응급처치로 중요하게 활용된다.
화상이나 삼출액이 많은 습윤 상처의 경우, 습윤 드레싱 기법이 적용될 수 있다. 이때는 멸균된 생리식염수나 연고를 거즈에 적셔 상처에 적용한다. 이 방법은 거즈가 상처에 달라붙는 것을 방지하고, 치유 환경을 촉진하며, 드레싱 교체 시 통증을 줄이는 데 도움이 된다. 반면, 건조한 딱지가 생긴 상처나 수술 후 봉합 부위에는 건식 드레싱이 일반적이다.
드레싱을 교체할 때는 감염 확산을 방지하기 위해 주변 피부를 깨끗이 관리해야 한다. 또한, 거즈가 상처에 단단히 붙어 있을 경우 생리식염수로 적신 후 조심스럽게 제거하는 것이 좋다. 적절한 드레싱 기법의 선택과 적용은 상처 치유를 촉진하고 합병증을 예방하는 데 필수적이다.
6. 장단점
6. 장단점
의료용 거즈는 상처 관리에 있어 널리 사용되는 기본적인 재료로, 여러 장점을 가지고 있다. 가장 큰 장점은 높은 흡수성과 통기성이다. 주로 면으로 만들어져 상처에서 나오는 삼출물을 효과적으로 흡수하며, 공기가 잘 통하도록 해 상처 부위가 쾌적하게 유지되도록 돕는다. 또한 롤 형태와 패드 형태 등 다양한 형태로 제공되어 상처의 크기와 위치에 따라 유연하게 사용할 수 있다. 특히 멸균 거즈는 외과 수술 시 감염 위험을 줄이는 데 필수적이다. 가격이 저렴하고 구하기 쉬우며, 압박 거즈로 사용해 출혈을 멈추는 데도 효과적이다.
반면, 의료용 거즈에는 몇 가지 단점도 존재한다. 가장 흔한 문제는 상처에 들러붙는 현상이다. 상처가 마르면 거즈가 딱지와 함께 붙어, 교체할 때 통증을 유발하고 새로 생긴 상피 세포를 손상시킬 수 있다. 또한, 빈번한 교체가 필요할 경우 상처를 자주 노출시켜 감염 위험을 높일 수 있다. 통기성이 좋은 특성은 때로는 상처를 지나치게 건조하게 만들어 치유를 지연시킬 수도 있다. 일부 현대적인 드레싱 재료에 비해 보습 유지 능력이 떨어지고, 거즈 섬유가 상처에 남아 이물 반응을 일으킬 가능성도 있다.
이러한 단점을 보완하기 위해 다양한 개선형 제품이 개발되었다. 항균 거즈는 감염 예방 효과를 높였으며, 흡수성 거즈는 더 많은 삼출물을 관리할 수 있다. 또한, 들러붙지 않는 코팅을 적용하거나 폴리에스터와 같은 합성 섬유를 혼용하는 제품도 등장했다. 그러나 이러한 특수 거즈는 일반 비멸균 거즈에 비해 상대적으로 비용이 높은 편이다. 따라서 의료진은 상처의 상태, 감염 위험도, 경제적 부담 등을 종합적으로 고려해 적절한 유형의 거즈를 선택한다.
