루테인은 카로티노이드 계열에 속하는 황색 내지 주황색의 천연 색소이다. 이는 크산토필류에 포함되며, 식물과 일부 조류에 의해 합성되지만 인간과 동물의 체내에서는 생성되지 않는다. 따라서 식품이나 보충제를 통해 외부에서 섭취해야 하는 필수 영양소로 분류된다.
루테인은 주로 녹색 잎채소에 풍부하게 함유되어 있으며, 시금치, 케일, 브로콜리 등이 대표적인 공급원이다. 또한 노른자와 옥수수에도 일정량 존재한다. 이 물질은 체내, 특히 황반과 피부에 선택적으로 축적되어 중요한 생리적 기능을 수행한다.
주요 기능으로는 강력한 항산화 활성과 청색광 차단 효과가 잘 알려져 있다. 눈의 황반에 농축되어 있는 루테인은 유해한 청색광을 흡수하고 산화 스트레스로부터 망막 세포를 보호하는 역할을 한다[1]. 이로 인해 노화에 따른 황반변성 및 기타 안과 질환의 위험 감소와 관련이 있다.
인간의 건강 유지에 중요한 역할을 하는 루테인은 영양학적 관심이 지속적으로 증가하고 있으며, 그 생체이용률과 다양한 건강 장기에 미치는 영향에 대한 연구가 활발히 진행되고 있다.
루테인은 카로티노이드 계열에 속하는 황색 내지 주황색의 지용성 색소이다. 화학적으로는 산소를 함유한 카로티노이드인 잔토필의 일종으로 분류된다. 분자식은 C₄₀H₅₆O₂이며, 분자량은 568.87 g/mol이다.
루테인의 기본 구조는 이소프렌 단위가 연결된 긴 폴리엔 사슬로, 양쪽 끝에 하이드록시기가 결합된 이온고리를 가지고 있다. 이 구조는 제아잔틴과 매우 유사한 이성질체 관계에 있다. 루테인과 제아잔틴은 분자 내 하이드록시기의 위치만 다를 뿐 거의 동일한 화학적 특성을 보인다[2].
루테인은 열과 빛에 비교적 안정하지만, 강한 산화 조건에서는 쉽게 분해될 수 있다. 물에는 거의 녹지 않으며, 지방이나 유기 용매에 잘 용해되는 지용성 성질을 가진다. 이러한 특성은 체내 흡수와 대사 과정에 직접적인 영향을 미친다.
루테인은 지용성 카로티노이드이기 때문에 지방의 존재 하에 흡수 효율이 크게 향상된다. 섭취된 루테인은 소장에서 미셀을 형성하는 담즙산과 지방산의 도움을 받아 장 상피세포로 흡수된다. 이후 킬로미크론에 포장되어 림프계를 거쳐 혈류로 이동하며, 주로 저밀도 지단백(LDL)과 결합하여 체내 조직으로 운반된다.
체내에서 루테인은 주로 눈의 황반과 피부에 선택적으로 축적된다. 특히 망막의 중심부인 황반에는 매우 높은 농도로 존재하여 황반색소의 주요 구성 성분이 된다. 이 외에도 뇌, 유방 조직, 자궁경부 등에도 일정량 분포하는 것으로 알려져 있다. 루테인은 체내에서 합성되지 않으므로 식이를 통한 지속적인 공급이 필요하며, 저장된 양은 식이 섭취량에 직접적으로 영향을 받는다.
흡수 및 대사 단계 | 주요 메커니즘 | 관련 인자 |
|---|---|---|
소장 내 흡수 | 담즙산과 지방 존재 시 미셀 형성 | 식사 내 지방 함량, 담즙 분비 상태 |
체내 운반 | 혈중 지질 프로필 | |
조직 내 분포 | 황반, 피부 등에 선택적 축적 | 조직의 특이적 수용체 |
배설 | 대변을 통한 미흡수 분 또는 담즙을 통한 배설 | 장 건강 상태 |
루테인은 지용성 카로티노이드이기 때문에, 체내 흡수는 지방의 존재에 크게 의존한다. 식사와 함께 섭취된 지질은 위장관에서 담즙과 췌장 효소의 작용을 받아 유화되고, 이 과정에서 루테인도 미셀이라는 작은 지방 입자 안에 포획된다. 이 미셀 형태로 소장 상피세포에 접근하여 흡수된다[3]. 따라서 지방이 전혀 없는 상태로 루테인을 섭취할 경우, 흡수율이 현저히 낮아진다.
흡수를 촉진하는 구체적인 방법은 다음과 같다. 루테인이 풍부한 식품(예: 시금치, 케일)을 조리할 때 소량의 기름(올리브 오일, 카놀라유 등)을 사용하면 루테인의 생체 이용률이 높아진다. 또한, 지방이 포함된 식사(아보카도, 견과류, 계란 등)와 함께 루테인 보충제를 복용하는 것이 효과적이다. 한 연구에 따르면, 지방이 없는 상태에 비해 지방을 함께 섭취했을 때 루테인의 혈중 농도가 최대 5배까지 증가할 수 있다.
흡수 촉진 요소 | 설명 | 예시 |
|---|---|---|
식이 지방 | 루테인의 용해 및 미셀 형성을 도와 소장에서의 흡수를 촉진한다. | 올리브 오일, 아보카도, 견과류 |
가열 조리 | 식물 세포벽을 파괴하여 루테인이 유리되도록 하여 흡수를 용이하게 한다. | 시금치 볶기, 케일 익히기 |
제아잔틴 | 루테인과 함께 자연적으로 존재하는 동족체로, 경쟁적이기보다는 상호 보완적으로 흡수될 수 있다. | 옥수수, 오렌지 파프리카 |
흡수된 루테인은 장 상피세포에서 키로미크론에 포장되어 림프계를 거쳐 혈류로 이동한다. 이후 간으로 운반된 루테인은 매우 저밀도 지단백질(VLDL)과 저밀도 지단백질(LDL)에 재포장되어 표적 조직, 특히 황반과 피부로 수송된다. 이 전체 과정에서 적절한 지질 공급은 필수적인 역할을 한다.
루테인은 체내에 흡수된 후 특정 조직에 선택적으로 분포하고 축적되는 특징을 보인다. 가장 높은 농도로 발견되는 곳은 황반이며, 이는 황반색소의 주요 구성 성분이기 때문이다. 또한 망막 전체와 수정체에도 존재하여 눈 건강에 중요한 역할을 한다.
눈 이외의 조직에서는 뇌, 피부, 유방 조직, 자궁경부 등에도 소량 분포한다. 특히 뇌에서는 인지 기능과 관련된 부위에 집중되어 있다는 연구 결과가 있다[4]. 체내 저장은 지방 조직에 일부 이루어지지만, 눈과 같은 표적 조직에 대한 친화력이 매우 높아 지속적인 섭취가 권장된다.
루테인의 체내 분포는 개인의 식습관, 유전적 요인, 생활 방식에 따라 차이를 보인다. 흡수된 루테인의 혈중 농도는 비교적 빠르게 상승하지만, 눈 조직으로의 축적과 갱신은 수주에서 수개월에 걸쳐 서서히 진행되는 것으로 알려져 있다. 따라서 눈 건강을 위한 효과를 기대하려면 꾸준한 섭취가 필수적이다.
루테인의 주요 기능은 눈 건강, 특히 황반 보호와 밀접하게 연관되어 있다. 망막의 중심부에 위치한 황반에는 높은 농도의 루테인과 제아잔틴이 축적되어 '황반 색소'를 형성한다[5]. 이 색소층은 태양광 및 디지털 기기에서 방출되는 청색광을 흡수하고 산란시켜, 민감한 광수용체 세포를 광산화적 손상으로부터 보호하는 필터 역할을 한다. 이로 인해 루테인 섭취는 노인성 황반변성 및 백내장의 발생 위험을 낮추고 시력 기능을 유지하는 데 기여하는 것으로 알려져 있다.
강력한 항산화제로서의 작용도 루테인의 핵심 기능이다. 체내에서 생성되는 활성산소종은 세포막, 단백질, DNA를 손상시켜 다양한 만성 질환과 노화 과정을 촉진한다. 루테인은 불포화 결합을 가진 분자 구조를 통해 이러한 활성산소를 중화시키고, 지질 과산화를 억제하여 세포를 보호한다. 이 항산화 효과는 눈뿐만 아니라 전신의 혈관 내피 세포와 신경 세포에도 유익한 영향을 미칠 수 있다.
피부 건강에 대한 잠재적 효과도 연구되고 있다. 피부는 자외선에 직접 노출되는 기관으로, 광노화와 산화 스트레스의 주요 표적이다. 루테인이 피부에 축적되면 자외선, 특히 UVA에 의한 산화적 손상을 감소시키고 피부 수분 함량과 탄력을 개선할 수 있다는 일부 연구 결과가 있다. 그러나 피부 건강에 대한 효과는 눈 건강에 비해 임상적 근거가 상대적으로 부족한 편이다.
주요 기능 | 작용 기전 | 관련 건강 분야 |
|---|---|---|
청색광 차단 | 황반 색소 형성을 통한 광 필터 역할 | 눈 건강, 노인성 황반변성 예방 |
항산화 | 활성산소종 중화, 지질 과산화 억제 | 전신 세포 보호, 만성 질환 예방 |
항염증 | 염증 매개체 생성 조절 | 혈관 건강, 신경 보호 |
광보호 (피부) | 피부에서 자외선에 의한 산화 손상 감소 | 피부 건강, 광노화 지연 |
루테인은 망막 중심부인 황반에 높은 농도로 집적되는 주요 카로티노이드이다. 특히 황반색소의 핵심 구성 성분으로 작용하여 눈을 보호하는 필수적인 역할을 담당한다.
황반색소는 망막의 광수용체 세포를 덮는 얇은 층을 형성하며, 자연적인 선글라스와 같은 기능을 한다. 이 색소층은 태양광과 디지털 기기에서 방출되는 청색광을 선택적으로 흡수하고 산란시킨다[6]. 이를 통해 광수용체 세포가 과도한 에너지에 노출되는 것을 방지하고, 광산화 손상으로부터 보호한다. 연구에 따르면 황반색소 밀도가 높을수록 시각적 대비 감도가 향상되고 눈부심 회복 시간이 단축되는 것으로 나타났다.
루테인 결핍 또는 황반색소 밀도 저하는 나이 관련 황반변성과 같은 퇴행성 안질환의 위험 요인으로 간주된다. 이 질환은 중앙 시야를 담당하는 황반이 손상되어 시력 저하를 유발한다. 여러 관찰 연구와 임상 시험은 루테인 섭취 증가가 황반색소 밀도를 높이고, 나이 관련 황반변성의 진행을 늦추거나 발생 위험을 낮추는 데 기여할 수 있음을 시사한다[7]. 따라서 적절한 루테인 섭취는 전 생애에 걸친 눈 건강 유지에 중요한 전략이다.
루테인은 강력한 항산화제로서, 체내에서 발생하는 활성산소종으로부터 세포와 조직을 보호하는 역할을 한다. 이 작용은 주로 루테인의 화학 구조에 기인한다. 루테인 분자는 다수의 공액 이중결합을 가지고 있어, 활성산소나 다른 산화 스트레스 요인으로부터 전자를 제공함으로써 이를 중화시킨다[8]. 특히 지질 과산화 연쇄 반응을 차단하여 세포막의 손상을 방지하는 데 중요한 역할을 한다.
루테인의 항산화 효과는 여러 만성 질환의 예방과 연관되어 연구된다. 산화 스트레스는 노화, 심혈관 질환, 퇴행성 뇌질환 및 특정 암의 발병 기전에 관여하는 것으로 알려져 있다. 루테인은 혈액 내에 존재하며, 저밀도 지단백의 산화를 억제함으로써 동맥경화 진행을 늦추는 데 기여할 수 있다는 연구 결과가 있다. 또한, 황반과 같이 산화적 손상에 매우 취약한 조직에 선택적으로 축적되어, 국소적인 항산화 방어 체계의 일부로 작용한다.
다음 표는 루테인의 주요 항산화 작용 메커니즘과 관련된 생물학적 표적을 요약한 것이다.
작용 메커니즘 | 주요 표적/효과 |
|---|---|
활성산소종 직접 소거 | |
지질 과산화 억제 | 세포막의 인지질 산화 방지, 세포막 구조 및 기능 유지 |
항산화 효소 시스템 간접 지원 | 글루타티온 퍼옥시데이스 등의 효소 활동과 시너지 효과 가능성[9] |
이러한 포괄적인 항산화 능력은 루테인이 단순히 눈 건강 영양소를 넘어서 전신 건강을 유지하는 데 중요한 영양소로 인식되는 이유이다.
루테인은 피부에 축적되어 내재적 광보호 기능을 수행하는 것으로 알려져 있다. 피부의 표피층, 특히 얼굴과 팔 등 햇빛에 자주 노출되는 부위에 농도가 높게 분포한다. 여기서 루테인은 강력한 항산화제 역할을 하며, 자외선(특히 UVA)과 같은 환경 스트레스로부터 피부 세포를 보호한다[10].
루테인의 피부 건강에 대한 긍정적 효과는 주로 자외선에 의한 산화적 손상을 억제하는 능력에서 비롯된다. 자외선 노출은 피부에서 활성산소종(ROS)을 생성시켜 콜라겐과 엘라스틴을 분해하고, 세포막과 DNA에 손상을 입힌다. 루테인은 이 활성산소종을 직접적으로 제거하거나, 활성산소종 생성을 유도하는 신호 경로를 억제함으로써 광노화 징후인 주름, 탄력 손실, 색소 침착(기미, 잡티)의 발생을 지연시키는 데 기여한다.
여러 연구에서 루테인 섭취가 피부 건강 지표를 개선할 수 있음을 시사한다. 예를 들어, 경구 보충제를 통한 루테인 섭취는 피부의 수분 함량, 탄력성, 지질 수준을 향상시키고 피부 표면의 산화적 손상 마커를 감소시킨 것으로 보고되었다. 또한, 루테인은 피부의 자연적인 항산화 방어 체계를 강화하고, 자외선 조사 후 발생하는 홍반(일광 화상) 반응을 완화하는 데도 도움이 될 수 있다.
연구 초점 | 관찰된 잠재적 효과 |
|---|---|
광보호 | 자외선(UVA/UVB)에 의한 피부 손상 감소 |
항산화 | 피부 내 활성산소종(ROS) 제거 |
피부 장벽 기능 | 피부 수분 증진 및 지질 구성 개선 |
광노화 지연 | 주름 개선, 피부 탄력성 유지 지원 |
이러한 효과는 루테인이 단독으로 작용하기보다, 체내에 자연적으로 존재하는 다른 카로티노이드(예: 제아잔틴, 베타카로틴) 및 항산화 물질과 상승 작용을 일으키는 것으로 여겨진다. 따라서 피부 건강을 위한 루테인의 역할은 식이를 통한 균형 잡힌 영양소 공급의 일환으로 고려되어야 한다.
루테인은 인체에서 합성되지 않으므로 식품이나 보충제를 통해 외부에서 섭취해야 하는 카로티노이드이다. 주로 녹황색 채소에 풍부하게 함유되어 있으며, 특히 시금치, 케일, 브로콜리, 옥수수, 노른자 등이 대표적인 급원이다. 식물에서 루테인은 엽록체와 색소체에 존재하며, 빛 에너지를 흡수하거나 과도한 빛으로부터 식물 조직을 보호하는 역할을 한다.
다양한 식품 중 루테인 함량은 상당한 차이를 보인다. 일반적으로 짙은 녹색 잎채소가 가장 높은 농도를 가지며, 조리 과정은 체내 흡수율에 영향을 미친다. 가열이나 기름과 함께 조리하면 식품 세포벽이 파괴되고 지용성 물질인 루테인이 유리되어 생으로 섭취할 때보다 흡수가 촉진될 수 있다.
다음은 주요 식품 100g 당 대략적인 루테인 함량을 보여주는 표이다.
식품 | 루테인 함량 (대략적, mg) |
|---|---|
가공 케일 (냉동, 삶은 것) | 18.2 – 25.0 |
시금치 (생것) | 12.2 |
케일 (생것) | 8.0 – 17.9 |
브로콜리 (삶은 것) | 2.2 |
완두콩 (삶은 것) | 1.7 |
옥수수 (삶은 것) | 1.5 |
로메인 상추 | 1.0 – 2.4 |
계란 노른자 (1개, 약 17g) | 0.3 – 0.5 |
동물성 식품에서는 계란 노른자가 중요한 급원이다. 닭이 루테인이 풍부한 사료를 섭취하면 그 성분이 노른자에 축적되기 때문이다. 이 외에 파프리카, 키위, 포도, 호박, 오렌지 등에도 소량이 함유되어 있다. 균형 잡힌 식단을 통해 다양한 채소와 과일을 섭취하는 것이 루테인 공급에 효과적인 방법이다.
루테인의 공식적인 일일 권장 섭취량은 국가나 기관마다 다르게 설정되어 있다. 많은 건강 기관은 눈 건강 유지를 위해 하루 6mg에서 10mg 사이의 섭취를 제안한다[11]. 일부 연구에서는 황반색소 밀도 증가와 연령 관련 황반변성 예방을 위해 하루 10mg 이상의 섭취가 더 효과적일 수 있다고 보고한다.
루테인 결핍은 명확한 임상 증상으로 바로 나타나지 않을 수 있지만, 장기적으로 눈 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있다. 주요 위험은 다음과 같다.
결핍의 잠재적 영향 | 설명 |
|---|---|
황반색소 밀도 감소 | 망막 중심부인 황반에 축적되는 보호 색소의 양이 줄어들어, 유해한 청색광과 산화 스트레스로부터의 보호 기능이 약화된다. |
연령관련황반변성 (AMD) 위험 증가 | 장기적인 결핍은 노화에 따른 황반 기능 저하와 퇴행성 변화의 위험을 높이는 요인으로 작용한다. |
시각 기능 저하 | 대비 감도, 눈부심 회복력 등 미세한 시각 기능이 감소할 수 있다. |
루테인은 체내에서 합성되지 않으므로 식품이나 보충제를 통해 꾸준히 섭취해야 한다. 일반적인 식사를 통해 하루 평균 1-2mg 정도 섭취하는 것으로 알려져 있어, 권장량을 충족시키기 위해서는 케일, 시금치 등 녹황색 채소의 의식적인 섭취가 필요하다.
루테인 보충제는 일반적으로 카로티노이드의 일종인 제아잔틴과 함께 포함된 형태로 판매된다. 이는 두 물질이 자연에서 공존하며, 상호작용을 통해 눈 건강에 시너지 효과를 낼 수 있다고 알려졌기 때문이다[12]. 단일 성분 보충제보다는 루테인과 제아잔틴이 적절한 비율(예: 5:1 또는 10:1)로 함유된 제품을 선택하는 것이 일반적인 권장 사항이다.
섭취 시 주의사항으로는 과다 섭취를 피하는 것이 중요하다. 루테인은 지용성 성분으로 체내에 축적될 수 있으며, 극단적으로 높은 용량의 장기간 섭취는 피부가 누렇게 변하는 카로티노이드 피부변색증을 일으킬 수 있다. 또한, 일부 연구에 따르면 고용량의 베타카로틴 보충제가 흡연자에게 해로울 수 있다는 점이 알려진 만큼, 다른 지용성 카로티노이드 보충제와의 병용 섭취 시 총 섭취량을 고려해야 한다.
약물 상호작용에 대한 명확한 보고는 많지 않지만, 콜레스테롤 강하제의 일종인 콜레스티라민이나 지방 흡수 억제제인 올리스타트는 지용성 비타민 및 카로티노이드의 흡수를 저해할 수 있어 루테인 보충제의 효과를 감소시킬 가능성이 있다. 따라서 이러한 약물을 복용 중인 경우 의사나 약사와 상담하는 것이 바람직하다. 보충제는 식사와 함께, 특히 지방이 약간 포함된 식사와 함께 복용하면 흡수율을 높이는 데 도움이 된다.
루테인과 제아잔틴은 화학 구조가 매우 유사한 카로티노이드 동족체이며, 식품과 인체 조직에서 거의 항상 함께 발견됩니다. 특히 눈의 황반에 고농도로 축적되어 황반색소를 구성하는 두 가지 주요 성분입니다. 연구에 따르면, 이 두 성분을 단독으로 섭취하는 것보다 함께 섭취할 때 상승 효과를 보이며, 특히 나이 관련 황반변성과 같은 눈 질환의 예방에 있어 시너지 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다[13].
이들의 병용 효과는 서로의 생체이용률을 높이고 조직 내 분포를 최적화하는 데 기인합니다. 루테인과 제아잔틴은 경쟁적으로 흡수되지만, 함께 섭취되면 소장에서 서로 다른 수송 경로를 통해 흡수되어 전체적인 흡수 효율을 향상시킬 수 있습니다. 또한, 황반 내에서 루테인은 주로 황반 주변부에, 제아잔틴은 황반 중심부에 더 많이 분포하는 경향이 있어, 함께 작용함으로써 황반 전체 영역에 대한 광범위한 보호막을 형성합니다. 이는 유해한 청색광을 흡수하고 산화 스트레스로부터 광수용체 세포를 보호하는 데 도움을 줍니다.
일반적인 보충제와 식이 권장사항은 이들의 상호작용을 반영합니다. 많은 눈 건강 보충제와 연구 프로토콜에서 루테인과 제아잔틴을 5:1 또는 10:1의 비율로 결합하여 제공합니다. 이는 자연 식품(예: 시금치, 케일)에서 발견되는 두 물질의 일반적인 비율을 모방한 것입니다. 따라서 효과적인 눈 건강 관리를 위해서는 이 두 황반 색소를 함께, 그리고 균형 잡힌 비율로 섭취하는 것이 중요합니다.
루테인 보충제는 일반적으로 안전한 것으로 간주되지만, 특정 약물과 함께 복용할 경우 상호작용이 발생할 수 있습니다. 가장 주목할 만한 상호작용은 콜레스테롤 강하제인 스타틴 계열 약물과의 관계입니다. 일부 연구에 따르면, 루테인이 스타틴 약물의 효과를 감소시킬 가능성이 제기되었습니다[14]. 이는 루테인이 지질 대사 경로에 간섭하거나 약물의 체내 농도에 영향을 미칠 수 있기 때문으로 추정됩니다.
다른 지용성 물질의 흡수에 영향을 주는 약물도 루테인의 체내 이용률을 변화시킬 수 있습니다. 예를 들어, 오메프라졸과 같은 위산 분비 억제제는 위장관의 pH를 변화시켜 루테인의 용해도와 흡수를 저하시킬 수 있습니다. 또한, 올리스타트와 같은 지방 흡수 억제제는 식이 지방과 결합된 루테인의 흡수를 방해하여 혈중 농도를 낮출 가능성이 있습니다.
상호작용 가능 약물 종류 | 대표 약물 예시 | 예상되는 상호작용 메커니즘 |
|---|---|---|
아토르바스타틴, 심바스타틴 | 루테인이 약물의 지질 강하 효과를 감소시킬 가능성 | |
위산 분비 억제제 | 오메프라졸, 판토프라졸 | 위장관 pH 변화로 인한 루테인의 용해도 및 흡수 저하 |
지방 흡수 억제제 | 올리스타트 | 식이 지방과의 결합 차단을 통한 루테인 흡수 방해 |
따라서 위와 같은 약물을 장기적으로 복용 중인 경우, 루테인 보충제를 추가하려면 반드시 의사나 약사와 상담하는 것이 바람직합니다. 상호작용의 가능성에도 불구하고, 일반적인 식품을 통해 섭취하는 루테인 양에서는 중대한 상호작용이 보고된 바는 거의 없습니다.
루테인의 건강 효과에 대한 과학적 연구는 주로 노화 관련 황반변성과 백내장 예방에 초점을 맞추어 진행되어 왔다. 대표적인 대규모 임상 연구로는 미국 국립안과연구소가 후원한 AREDS2 연구가 있다. 이 연구는 고위험군 노인을 대상으로 루테인과 제아잔틴이 포함된 보충제의 효과를 평가했으며, 기존 AREDS 공식에 비해 진행성 노화 관련 황반변성 발생 위험을 추가로 10% 가량 낮추는 것으로 나타났다[15]. 또한, 황반색소 밀도 증가와 인지 기능 개선 가능성에 대한 연구도 활발히 진행 중이다.
최근 연구 동향은 눈 건강을 넘어 전신 건강에 대한 영향으로 확대되고 있다. 특히 심혈관 건강과의 연관성을 탐구하는 연구들이 보고되고 있으며, 루테인의 높은 혈중 농도가 동맥 경화의 진행을 늦추고 염증 지표를 개선할 수 있다는 관찰 결과가 있다[16]. 또한, 인지 장애 예방과 피부의 광노화 방지 효과를 확인하기 위한 임상 시험도 증가하고 있다.
임상적 근거의 수준은 질병 영역에 따라 다르다. 눈 건강 분야에서는 다수의 관찰 연구와 무작위 대조 시험을 통해 예방적 효과에 대한 근거가 비교적 확고히 구축된 반면, 다른 영역에서는 아직 예비적 단계의 연구가 많다. 연구 방법론도 혈중 농도 측정, 황반색소 밀도 측정, 식이 설문지를 활용한 전향적 코호트 연구 등 다양하게 발전하고 있다. 앞으로는 보다 장기적인 연구와 표준화된 용량, 다양한 인구 집단을 대상으로 한 연구가 필요할 것으로 보인다.