안면동맥

안면동맥은 외경동맥의 주요 가지 중 하나로, 아래턱뼈의 아래쪽 가장자리 바로 위에서 시작된다. 구체적으로는 설골 상방에서 외경동맥에서 분기되며, 이 지점은 이하선의 깊은 부분에 위치한다.

기시 후 안면동맥은 이하선을 통과하여 아래턱뼈의 하연을 따라 앞쪽으로 주행한다. 이후 안면동맥은 협근과 교근의 표면을 지나 얼굴의 앞쪽으로 올라가며, 최종적으로는 안와의 내측 모서리 부근에서 안각동맥으로 이름이 바뀐다. 그 경로는 아래턱뼈 하연, 입꼬리, 코옆을 연결하는 선을 따라 이어지며, 표면적으로 촉진이 가능한 중요한 해부학적 지표가 된다.

안면동맥은 얼굴을 따라 주행하며 여러 중요한 가지를 내어 각 부위에 혈액을 공급한다. 주요 가지로는 입술동맥, 코옆동맥, 각동맥이 있으며, 이 외에도 하악부에서 이하선을 통과할 때 여러 작은 가지를 낸다.

입술동맥은 상순과 하순에 혈액을 공급하는 가지로, 상순동맥과 하순동맥으로 나뉜다. 이 혈관들은 입술의 점막과 피부, 그리고 입술을 구성하는 구륜근에 혈액을 공급하며, 양측의 동맥이 서로 연결되어 혈관 고리를 형성한다. 코옆동맥은 코의 측면과 비익에 혈액을 공급하는 가지이다. 각동맥은 안쪽 눈꼬리 부위로 주행하여 눈 주변의 조직에 혈액을 공급한다.

이러한 주요 가지 외에도, 안면동맥은 턱밑동맥, 연구개상승동맥 등의 가지를 통해 구강 점막, 구개선, 편도 등 구강 내 구조물에도 혈액을 공급한다. 따라서 안면동맥은 얼굴의 표정근과 피부뿐만 아니라 구강 및 인두 주변의 생리적 기능을 유지하는 데도 중요한 역할을 한다.

안면동맥은 얼굴의 표면을 따라 주행하며 피하조직에 위치하기 때문에 외부 외상에 취약하다. 특히 안면부의 열상이나 관통상이 발생할 경우, 안면동맥이나 그 주요 분지인 입술동맥이나 각동맥이 손상되어 심한 출혈을 일으킬 수 있다. 이는 응급 상황에서 생명을 위협할 수 있는 요인이 될 수 있으며, 빠른 지혈과 적절한 처치가 필요하다.

출혈 조절을 위해서는 손상 부위에 직접 압박을 가하는 것이 우선적이다. 그러나 해부학적 위치상 주변에 중요한 신경과 얼굴표정근이 밀집해 있어, 수술적 접근 시 세심한 주의가 요구된다. 특히 구강악안면외과학이나 성형외과학 영역에서 시행하는 안면부 수술 시에는 안면동맥의 경로를 정확히 이해하고 이를 보호하거나 필요시 결찰하는 것이 중요하다.

또한, 미용 시술의 일종인 안면부 필러 주사 시, 실수로 안면동맥에 주사제가 주입되면 혈관 색전증을 유발하여 피부 괴사나 실명과 같은 심각한 합병증을 초래할 수 있다. 따라서 해당 영역의 시술자는 깊은 해부학적 지식을 바탕으로 안전한 주사 깊이와 각도를 유지해야 한다.

안면동맥은 얼굴 부위의 주요 혈관으로, 이 부위를 시행하는 다양한 수술에서 중요한 고려 대상이 된다. 특히 성형외과, 구강악안면외과, 이비인후과 영역의 술식에서 해부학적 위치를 정확히 파악하고 보호하는 것이 필수적이다. 수술 중 의도치 않은 손상은 심한 출혈을 유발할 수 있으며, 이는 술 후 혈종 형성, 감염, 피부 괴사 등의 합병증으로 이어질 수 있다.

안면동맥은 특히 코 성형술, 안면 거상술, 턱 성형술과 같은 미용 성형 수술에서 주의 깊게 다루어진다. 또한 구강 내 시술, 예를 들어 구개편도 절제술이나 악안면 외상 수술 시에도 그 경로를 고려해야 한다. 외과의는 종종 동맥의 맥동을 촉진하거나, 해부학적 표지점을 이용하여 그 위치를 확인한 후 수술을 진행한다.

수술 전 컴퓨터단층촬영이나 자기공명영상과 같은 영상 검사를 통해 혈관의 변이 가능성을 확인하는 것이 도움이 될 수 있다. 또한, 출혈 위험이 높은 수술에서는 수술 중 지혈을 철저히 하거나, 필요에 따라 혈관결찰을 시행하기도 한다. 따라서 안면동맥에 대한 세심한 해부학적 지식은 안전하고 성공적인 안면부 수술의 핵심 요소이다.